Registro de usuario - 6743B76306681

Alias o sobrenombre de usuario
Contraseña de acceso
Confirmación de la contraseña de acceso
Nombres del usuario (Obligatorio)
Apellidos del usuario (Obligatorio)
Dirección de residencia del usuario (Obligatorio)
Correo electrónico valido (Obligatorio)
Número telefónico incluyendo prefijo de nacionalidad (Obligatorio)
Fecha valida (Requerido)
Número del documento de identificación (Obligatorio)
Fecha de expedición de la cédula
Generalmente el nombre textual de una ciudad (Obligatorio)
Referencia general

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